

为严格规范医保基金使用,压实定点医疗机构主体责任,切实保障参保群众合法权益,近日,新疆生产建设兵团第一师十三团医保经办机构组织工作人员对辖区内两所定点医院开展了常态化监督检查。
检查人员严格对照医保政策法规及服务协议,通过现场核查、查阅台账、核对病历单据、抽查收费清单等方式,围绕医保政策执行、诊疗服务规范、药品耗材管理、医保基金结算、收费标准等关键环节逐一细致排查。针对检查中发现的细节问题,工作人员现场向医院负责人及相关经办人员逐一反馈,讲解政策要求,明确整改方向与时限。
同时,检查组与医院工作人员开展交流,重申医保基金监管相关规定,开展警示教育,引导医疗机构自觉遵守医保各项规章制度,坚决杜绝违规诊疗、欺诈骗保等行为。

此次检查进一步强化了辖区定点医疗机构的合规经营意识。下一步,十三团医保经办机构将持续做实做细常态化监管工作,不断加大检查频次与力度,织密医保基金防护网,以严实举措守护好群众的“看病钱”“救命钱”。(图/文 李娜)
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